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单选题

患者,男,72岁,高血压病史20年。突发右上肢无力2小时,诊断为非心源性栓塞性缺血性脑卒中。关于该疾病急性期治疗的说法,正确的是

A
阿司匹林应在溶栓24小时后开始使用
B
立即给予依诺肝素钠注射液4000Iu
C
立即给予注射用阿替普酶0.5mg/kg(最大剂量50mg)
D
血压≥140/90mmHg时应积极控制血压
E
立即给予甘露醇注射液250ml
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答案:

A

解析:

对于该患者的非心源性栓塞性缺血性脑卒中急性期治疗,溶栓后阿司匹林应在24小时后开始使用,这是因为溶栓后24小时内使用抗血小板药物可能会增加出血的风险。依诺肝素钠注射液等抗凝药物也应在溶栓24小时后开始使用。因此,选项A是正确的。选项B立即给予依诺肝素钠注射液的做法是不正确的。关于注射用阿替普酶的剂量,应根据患者的具体情况和医生的建议来确定,而不是固定使用0.5mg/kg或最大剂量50mg,所以选项C也是不正确的。对于血压≥140/90mmHg的患者,应积极控制血压,但这一措施并不是针对急性期的直接治疗,而是预防性措施,故选项D不是最佳答案。甘露醇注射液主要用于降低颅内压,在非心源性栓塞性缺血性脑卒中的急性期治疗中不是首选药物,因此选项E也是不正确的。

创作类型:
原创

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