调节肾上腺髓质激素分泌的最主要因素是以下哪一项？

肾上腺髓质激素分泌受交感神经节前纤维控制，交感神经兴奋时，节前纤维末梢释放乙酰胆碱，作用于肾上腺髓质嗜铬细胞膜中的N₁受体，引起肾上腺髓质激素分泌。因此调节肾上腺髓质激素分泌的最主要因素是交感神经。选项A促肾上腺皮质激素主要调节肾上腺皮质激素的分泌。选项B糖皮质激素对肾上腺髓质激素的分泌有允许作用，但不是最主要的调节因素。选项D肾素一血管紧张素主要调节肾的功能，与肾上腺髓质激素的分泌关系不大。