维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是哪些？

维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是血浆与组织液的晶体渗透压和胶体渗透压。晶体渗透压主要依赖于血浆中的离子浓度，而胶体渗透压则主要由血浆中的蛋白质决定。这些因素共同维持血管内外和细胞内外水分的平衡。因此，选项B“血浆与组织液的晶体渗透压”和选项D“血浆与组织液的胶体渗透压”是维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素。而选项A碳酸氢盐浓度、选项C血浆Ca²⁺浓度对水平衡的影响较小，故一并排除。